4948 N.E. STALLINGS DRIVE
NACOGDOCHES, TEXAS
(936) 568-3595
Horario: Lunes a viernes de 6 a.m. a 5 p.m.

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La alta calidad en la atención a pacientes, la conveniencia y el control de costos son características del Centro Quirúrgico de Nacogdoches. Se diseñó el Centro Quirúrgico para ser la alternativa de calidad para las cirugías hospitalarias. Los pacientes que deciden atenderse quirúrgicamente en el Centro Quirúrgico se internan el día de su operación, se someten a cirugía en un quirófano, se recuperan bajo el cuidado del personal de enfermería y pueden regresar a casa el mismo día. Nuestro personal médico está capacitado y cuenta con experiencia en servicios quirúrgicos ambulatorios. La tecnología médica de avanzada, el equipo y el agradable y experimentado personal contribuyen para que su experiencia quirúrgica sea placentera.

El Centro Quirúrgico de Nacogdoches está autorizado por el Departamento de Salud del Estado de Texas y está certificado por Medicare. Además, el Centro Quirúrgico participa voluntariamente en el proceso de acreditación de la Comisión Conjunta de Acreditación para las Organizaciones Médicas (JCAHO por sus siglas en inglés). La encuesta levantada por la JCAHO en 2004 dio como resultado su aprobación al Centro Quirúrgico y es un testimonio de su trabajo en equipo y su calidad como proveedor de atención.

El Centro Quirúrgico se caracteriza por la satisfacción del paciente. Los cuestionarios, las llamadas telefónicas de seguimiento y las encuestas de Tenet miden la satisfacción del paciente. Toda la retroalimentación se comparte con el personal para ayudarnos a mejorar consistentemente la atención a nuestros pacientes.

Aproximadamente, al año se practican 4,200 procedimientos quirúrgicos en el Centro Quirúrgico. Contamos con cuatro quirófanos bien equipados y cinco salas de procedimientos. En el pasado muchas cirugías, como de vesícula biliar, remoción de hemorroides, cirugía de hombro o de espalda, requerían de estancias hospitalarias por días o semanas y ahora la estancia puede ser de un día. Algunos de los procedimientos quirúrgicos más frecuentes son para el manejo del dolor; en oído, nariz y garganta; y los gastrointestinales. Otros procedimientos en el Centro Quirúrgico involucran ginecología (servicios a la mujer), cirugía oral (boca), ortopedia (huesos y articulaciones) y urología (vejiga y riñones). La tecnología recientemente incorporada al Centro Quirúrgico incluye el examen para determinar el reflujo esofágico-gástrico (GERD por sus siglas en inglés), hemorroidectomía y Topaz (un nuevo procedimiento para la artroscopía de hombro). El Centro Quirúrgico acepta a pacientes con Medicare, el mejor plan de seguro médico y de auto-pago).

El Centro Quirúrgico atiende a pacientes de todas las edades. Atendemos de lunes a viernes, de 6:00 a.m. a 5:00 p.m. Nos encontramos en la intersección de Loop 224 y Highway 59 North, junto al Centro Médico Nacogdoches. Para mayores informes sobre el Centro Quirúrgico, por favor comuníquese al (936) 568-3595.

Manejo del dolor del Centro Quirúrgico de Nacogdoches

La misión del Centro Quirúrgico de Nacogdoches es brindar atención quirúrgica ambulatoria a nuestros pacientes en forma eficiente, atenta, oportuna y cautelosa, y manejar con eficiencia cualquier dolor asociado con su atención ambulatoria. Creemos que cada paciente tiene el derecho a esperar una respuesta rápida y eficaz cuando informa que siente dolor.

El dolor agudo es síntoma del proceso de una enfermedad mayor y, por lo general, su naturaleza es nocioceptiva; esto significa que un acontecimiento nocivo (desagradable) estimula al sistema nervioso integral y produce la sensación de dolor. Un ejemplo es la incisión quirúrgica.

En la siguiente tabla se encuentran ejemplos de medicamentos contra el dolor que se emplean según la severidad del dolor.

Analgésicos (medicamentos contra el dolor) alternos

Ejemplos

Severidad del dolor: media

(escala de dolor 1-3)

Analgésicos (contra el dolor) alternos: Acetaminofén, agentes antiinflamatorios no-esteroides.

Ejemplos: Tylenol®, Ibuprofen (Motrin®), Naproxen (Naprosyn®)

Severidad del dolor: moderada

(escala de dolor 4-6)

Analgésicos (contra el dolor) alternos: Ketorolac IV, acetaminofén oral/combinaciones opiáceas

Ejemplos: Toradol®, Vicodin®, Tylox®, Tylenol® con Codeina #3

Severidad del dolor: severa

(escala de dolor 7-10)

Analgésicos (contra el dolor) alternos: opiáceas

Ejemplos: Morfina, hidromorfona (Dilaudid®), Fentanyl

¿Cómo medir el dolor?

La escala de dolor usada en el Centro Quirúrgico se basa en una puntuación a la intensidad de dolor que va del 0 al 10. Cuando no hay dolor se considera cero (0), y cuando se siente el peor dolor posible se considera 10. Otra escala que puede usarse es la Escala Medidora Wong-Baker según la Cara de Dolor. Las escalas usadas se muestran a continuación.

Escala de Color

Esta escala es por medio de barras de color en las que el color cambia de manera gradual desde el blanco (sin dolor), pasa por tonalidades color de rosa, hasta el rojo obscuro (el peor dolor posible). Pida al paciente que señale el área de la escala que muestra su nivel de dolor. Para obtener un número para documentarlo, use la escala paralela a las barras de colores y encuentre el número correspondiente al área que señala el paciente.

Pulse aquí para ver la Escala de Color para Medir el Dolor

Escala Medidora Wong-Baker según la Cara de Dolor

Pulse aquí para ver la Escala Medidora Wong-Baker según la Cara de Dolor

Referencia: Wong DL, Hockenberry-Eaton M, Wilson D, Winkelstein ML, Ahmann E, DiVito-Thomas PA: Whaley and Wong’s Nursing Care of Infants and Children, ed. 6, St. Louis, 1999, Mosby, p. 1153.

Esta escala puede usarse con niños pequeños (a veces hasta con menores de 3 años). También es efectiva para niños mayores, adultos y para personas que hablan otro idioma. Explique que cada cara representa a una persona que puede no sentir dolor o el mayor dolor imaginable. Señale la cara correspondiente y diga:

(0)     “Esta cara está feliz y no le duele nada”

(2)     “Esta cara muestra que le duele un poco”

(4)     “A esta cara le duele un poco más”

(6) “A esta cara le duele mucho más”

(8) “A esta cara le duele mucho”

(10) “A esta cara le duele todo lo que te puedas imaginar, pero no tienes que llorar para sentirte así de mal”

Pida al paciente que elija la cara que más concuerda con la manera en que siente el dolor.

Escala FLACC

Con esta escala de conducta se valoran los niños desde 3 meses a 7 años de edad. Cada una de las cinco categorías (cara, piernas, actividad, llanto y consuelo) se valora en una escala de 0 al 2, que se suman para obtener un total del 0 al 10. La escala de conducta para el dolor necesita considerarse dentro del contexto de la condición psicológica del niño, su ansiedad y otros factores ambientales.

Cara (Face)

0
Sin expresión particular o sonriente

1
Muecas o ceño fruncido en ocasiones, desinterés reservado

2
Ceño fruncido de frecuente a constante, mandíbula apretada, temblor en la barbilla

Piernas (Legs)

0
Posición normal o relajadas

1
Intranquilas, inquietas, tensas

2
Pataletas o las piernas suben y bajan

Actividad (Activity)

0
Yace tranquilo, posición normal, se mueve con facilidad

1
Se retuerce, cambia de postura, tenso

2
Se arquea, está rígido, se sacude

Llanto (Cry)

0
No llora
(despierto o dormido)

1
Gime o lloriquea, quejas ocasionales

2
Llanto constante, chillidos o sollozos, quejas frecuentes

Consuelo (Consolability)

0
Contento, relajado

1
Se tranquiliza al tocarlo, arrullarlo o platicarle; se le puede distraer

2
Dificultad para consolarlo o confortarlo

La escala FLACC es para valorar el dolor a partir de la conducta

©University of Michigan Health System (puede reproducirse para uso clínico y de investigación)