Gastrectomía en manga
Cuando la dieta, el ejercicio y los tratamientos no quirúrgicos han fallado, puede ser el momento de considerar la gastrectomía en manga, un tipo de cirugía bariátrica o para bajar de peso. La gastrectomía en manga, también conocida como cirugía de manga gástrica, consiste en reducir el tamaño del estómago para ayudar a una persona a perder peso limitando su ingesta de calorías.
La obesidad es una enfermedad y un problema de salud mundial que afecta a aproximadamente 93 millones de estadounidenses. Los factores ambientales y genéticos pueden hacer que una persona gane cantidades poco saludables de peso que la dieta por sí sola no puede controlar. Conozca cómo la gastrectomía en manga puede ser una opción de tratamiento para las personas que no pueden perder peso a través de enfoques conservadores.
La gastrectomía en manga o la cirugía de manga bariátrica implica extirpar alrededor del 80% del estómago. Se puede realizar como una laparoscopia mínimamente invasiva, que consiste en realizar pequeñas incisiones donde se insertarán pequeñas herramientas quirúrgicas y una cámara especializada. En casos raros, la gastrectomía en manga se puede realizar como una cirugía abierta, en la que se debe hacer una gran incisión abdominal. En ambos casos, un paciente recibe anestesia general, por lo que permanece dormido durante toda la cirugía.
La cirugía bariátrica, como la cirugía de gastrectomía en manga, se realiza para ayudar a las personas a perder peso y reducir el riesgo de desarrollar problemas de salud potencialmente mortales asociados con el exceso de grasa corporal, como:
- Cáncer
- Diabetes
- Enfermedad de la vesícula biliar
- Acidez estomacal
- Enfermedad cardíaca
- Colesterol alto
- Presión arterial alta
- Osteoartritis
- Depresión psicológica
- Apnea del sueño
- Derrame cerebral
La cirugía bariátrica no es una cura para ninguna de estas afecciones, pero puede ayudar a reducir las complicaciones de salud relacionadas con la obesidad.
Se reunirá con su equipo de atención médica antes de la cirugía de gastrectomía, que puede incluir un cirujano bariátrico, un dietista, un internista/proveedor de atención primaria y un psicólogo o psiquiatra. La preparación puede incluir:
- Evaluaciones de salud : su médico le preguntará sobre su historial médico personal y familiar, realizará un examen físico completo y ordenará análisis de sangre.
- Apoyo de preparación : su psiquiatra o psicólogo puede ayudarlo a evaluar su preparación para enfrentar los desafíos de la cirugía bariátrica. Su cirujano le explicará más sobre la cirugía, la preparación y el cuidado posterior.
- Cambios en la dieta y el estilo de vida : su equipo de atención médica le explicará qué cambios en la dieta deberá realizar antes y después de la cirugía bariátrica. Si es fumador, es posible que le pidan que deje de fumar al menos seis semanas antes de la cirugía. También se pueden recomendar rutinas de ejercicios antes de la cirugía para ayudar a su cuerpo a prepararse para el procedimiento.
- Manejo de afecciones existentes : su proveedor de atención médica lo ayudará a controlar sus afecciones existentes antes de la cirugía, como regular su glucosa en sangre si tiene diabetes.
Deberá comprometerse a seguir hábitos alimenticios saludables, una dieta y una rutina de ejercicios antes del procedimiento, ya que esto es lo que debe mantener por el resto de su vida después de la cirugía. La cirugía de pérdida de peso no debe tratarse como una manera fácil de perder peso. Más bien, se recomienda para pacientes cuya dieta, ejercicio y tratamientos no quirúrgicos no funcionan lo suficientemente bien como para perder el exceso de peso.
Una gastrectomía laparoscópica en manga generalmente se realiza de esta manera:
- Se hacen pequeñas incisiones en el área abdominal donde se insertarán instrumentos quirúrgicos y una cámara.
- Se insertará una herramienta de dimensionamiento llamada bougie en el estómago para medir la longitud correcta del estómago que se dejará intacto. Un bougie es un tubo delgado y flexible que guía al cirujano en la creación de la forma tubular del estómago, asegurando la consistencia en el tamaño de la manga del estómago que se creará.
- Se usará una grapadora quirúrgica para dividir el estómago en dos y sellarlo en el medio.
- El cirujano extirpará la porción más grande del estómago y cerrará la incisión.
- Se retirarán los instrumentos quirúrgicos y se suturarán las incisiones.
En una gastrectomía en manga tradicional, el cirujano accede al estómago a través de una gran incisión realizada en el abdomen. Esto contrasta con las técnicas laparoscópicas que utilizan solo varias incisiones pequeñas. Como tal, las heridas quirúrgicas de la gastrectomía en manga tradicional tienden a tardar más en sanar que la laparoscópica. La gastrectomía en manga puede durar hasta dos horas.
Después de la cirugía, los pacientes son llevados al área de recuperación, donde son monitoreados de cerca. El médico les brindará atención postoperatoria que incluye instrucciones sobre cómo controlar el dolor, estar atento a las complicaciones y consumir alimentos. Los pacientes también deberán asistir a citas de seguimiento con su proveedor de atención médica para monitorear su progreso. El asesoramiento nutricional y los ajustes en el estilo de vida también pueden ser parte de la atención postoperatoria.
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