Cirugía de colectomía
Una colectomía o cirugía de resección de colon es un procedimiento quirúrgico que puede ayudar a tratar una variedad de afecciones que afectan el colon (intestino grueso). Este procedimiento consiste en extirpar todo o parte del colon para ayudar a tratar afecciones que los procedimientos no invasivos no pueden tratar para que el sistema digestivo pueda continuar funcionando correctamente.
- Cáncer colorrectal: cuando las células del colon o el recto crecen sin control.
- Pólipos colorrectales: crecimientos anormales en el recto o el intestino grueso.
- Enfermedad diverticular: la inflamación de los divertículos, pequeñas bolsas que se forman a lo largo de las paredes del intestino grueso.
- Enfermedad inflamatoria intestinal (EII): un término general para las afecciones inflamatorias gastrointestinales crónicas, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Alrededor de siete millones de personas en todo el mundo tienen esta afección.
La colectomía parcial significa que solo se extirpa una parte del colon. Otros tipos de colectomías incluyen:
| Tipo de colectomía | Pieza/s eliminadas/s |
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Cirugía de hemicolectomía:
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Izquierda o derecha del colon. |
| Resección perineal abdominal | Colon sigmoide (extremo del colon), recto y ano |
| Resección segmentaria | Una pequeña parte del intestino |
| Resección anterior baja | Parte superior del recto |
| Sigmoidectomía | Colon sigmoide |
La cirugía de colectomía total consiste en extirpar el colon desde la parte más baja del intestino delgado (íleon) hasta el recto. Después de esto, el extremo restante del intestino delgado se conecta al recto. Por otro lado, la proctocolectomía total implica extirpar el recto y dejar el ano intacto.
- Suspender ciertos medicamentos una semana antes de la cirugía
- Cambiar los alimentos y bebidas que consume días antes de la colectomía
- Usar enemas y laxantes para limpiar el intestino uno o dos días antes del procedimiento
- Beber líquidos claros o caldo el día antes de la colectomía No beber ni comer nada hasta 12 horas antes de la cirugía
- El cirujano hace varias incisiones pequeñas en el área del abdomen.
- Se insertará un laparoscopio a través de una de las incisiones. El laparoscopio es un tubo delgado y flexible equipado con una cámara e iluminación en un extremo.
- Se insertarán otros instrumentos quirúrgicos a través de las otras incisiones.
- Es posible que su cirujano deba hacer otro corte en el abdomen para poder meter la mano adentro y extirpar la parte enferma del colon.
- Un gas inofensivo expandirá su abdomen, lo que facilitará que el cirujano examine y opere el área quirúrgica.
- El cirujano localizará y extirpará la parte del intestino grueso que se extirpará. Se pueden extraer algunos ganglios linfáticos si es necesario.
Una cirugía de colectomía abierta generalmente sigue estos procedimientos:
- Se hará una sola incisión larga en el abdomen o el abdomen.
- Se examinarán los órganos del abdomen para detectar cualquier problema.
- El cirujano localizará y extirpará la parte del intestino grueso que se extirpará. Se pueden extraer algunos ganglios linfáticos si es necesario.
Los próximos pasos en la cirugía abierta o laparoscópica incluyen:
- Anastomosis: conexión de las partes sanas restantes del intestino grueso.
- Colostomía: este procedimiento se realiza si no hay suficiente colon sano para suturar. El cirujano creará una abertura llamada estoma a través de la piel del abdomen. El colon se unirá a la pared externa del abdomen. Las heces pasarán a través del estoma a una bolsa de drenaje fuera del cuerpo. La colostomía puede ser a corto plazo o permanente.
Puede experimentar lo siguiente a medida que se recupera. Tenga en cuenta las instrucciones de su médico sobre cómo lidiar con algunas molestias:
- Dolor al estornudar, toser o moverse repentinamente. Esto puede durar algunas semanas.
- Heces duras, diarrea o ninguna evacuación intestinal.
- Problemas con la colostomía.
La recuperación varía para cada paciente según su salud general antes de la cirugía, el tipo de colectomía, las complicaciones posteriores a la cirugía y otros factores. Algunos pacientes pueden recuperarse por completo y volver a la mayoría de las actividades que disfrutaban antes de la cirugía, como deportes, caminatas y otras actividades. Algunos pacientes pueden necesitar tomar ciertos medicamentos a largo plazo para otras afecciones relacionadas con la digestión. Su médico trabajará en estrecha colaboración con usted para determinar un plan de recuperación a largo plazo que lo ayude a vivir una vida mejor en el futuro.
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