Meningioma
Los meningiomas representan el 40% de los tumores cerebrales primarios en los Estados Unidos; la mayoría son benignos. Las estadísticas muestran que aproximadamente 42,260 personas recibirán un diagnóstico de meningioma en 2023, y la mayoría de los casos entre adultos de 65 años o más.
El sistema nervioso central consiste en el cerebro y la columna vertebral, que controla muchas funciones vitales, como las emociones, el pensamiento, el comportamiento y otras actividades. El meningioma es el tumor cerebral primario benigno más común, con un 96% que ocurre dentro del cráneo y un 4% en la columna vertebral.
Un tumor es una masa que se forma cuando las células sanas cambian y crecen sin control. Puede ser maligno (canceroso) o benigno (no canceroso). Un tumor maligno puede diseminarse o crecer hacia otros órganos del cuerpo, mientras que un tumor benigno puede crecer pero generalmente no se propagará.
El meningioma es un tumor de crecimiento lento en las meninges, la delicada membrana que cubre el cerebro y la médula espinal. Si no se detectan, pueden crecer hasta que son muy grandes y presionan el cerebro o la médula espinal con el tiempo, lo que puede ser gravemente incapacitante y potencialmente mortal.
Por lo general, cuando las células envejecen o se dañan y mueren, las células humanas crecen y se multiplican para formar otras nuevas. El cáncer se desarrolla cuando las células anormales crecen sin control, se diseminan a otras partes del cuerpo y crean células nuevas y anormales que pueden convertirse en tumores.
Se desconoce la causa del meningioma. Sin embargo, ciertos factores de riesgo aumentan la probabilidad de que una persona desarrolle meningioma. Si tiene alguna de las siguientes afecciones asociadas con el meningioma, consulte a un proveedor de atención médica para que lo guíe en la dirección correcta y lo ayude a tomar decisiones de estilo de vida y opciones de planes de tratamiento más informadas.
- Edad : el riesgo de meningioma aumenta entre los adultos de 65 años o más, pero es raro entre los niños de 0 a 14 años.
- Género : la incidencia de meningioma benigno es mayor en las mujeres durante los años reproductivos y desaparece con el aumento de la edad. Sin embargo, la incidencia de meningioma maligno es igualmente probable entre hombres y mujeres.
- Exposición a la radiación : la evidencia indica una conexión entre el meningioma y la exposición a la radiación, especialmente las dosis altas en la cabeza. Las fuentes comunes de radiación que pueden causar meningioma incluyen radiografías dentales de toda la boca, exposición accidental a la radiación y terapia radiat1ion como tratamiento para la tiña en el cuero cabelludo.
- Genética : la neurofibromatosis tipo 2, un trastorno hereditario, pone a una persona en mayor riesgo de desarrollar meningiomas malignos o múltiples.
- Raza/etnia : el meningioma es más común entre los afroamericanos que entre otros grupos étnicos en los Estados Unidos y África que en América del Norte o Europa.
Los tumores de crecimiento lento como el meningioma a menudo no causan signos y síntomas hasta que alcanzan un tamaño grande. La enfermedad a menudo se descubre a través de un escáner cerebral para una afección no relacionada. Los síntomas del meningioma pueden incluir los siguientes:
- Dolores de cabeza
- Convulsiones
- Cambio en la personalidad o el comportamiento
- Déficit neurológico focal progresivo
- Confusión
- Somnolencia
- Pérdida de audición o zumbido en los oídos
- Debilidad muscular
- Náuseas o vómitos
- Trastornos visuales
El diagnóstico de los meningiomas puede ser difícil. Los síntomas del meningioma son tan sutiles que el médico puede atribuirlos a signos normales de envejecimiento o asociarlos con otras afecciones médicas. Obtener un diagnóstico correcto puede llevar varios años.
Generalmente, el meningioma solo se diagnostica hasta que comienzan los síntomas. Si tiene signos de disfunción mental, nuevas convulsiones y dolores de cabeza persistentes, consulte a su médico para una evaluación neurológica exhaustiva y estudios radiológicos. Las herramientas de diagnóstico incluyen:
- Tomografía computarizada (TC o TAC)
- Imágenes por resonancia magnética (IRM)
- Espectroscopia de resonancia magnética (MRS)
- Biopsia
El primer tratamiento y el más común para un meningioma maligno es la cirugía para obtener muestras de tejido para determinar el tipo de tumor y extirpar tantos tumores como sea posible sin causar más síntomas. La radiación suele ser el siguiente paso para ayudar a retrasar la reaparición del meningioma. Otras opciones de tratamiento del meningioma pueden incluir ensayos clínicos con quimioterapia nueva y terapia dirigida o medicamentos de inmunoterapia.
El tipo de tratamiento del meningioma dependerá de la edad del paciente, el tumor restante después de la cirugía, el tipo de tumor y la ubicación. La enfermedad puede estar avanzada o ser terminal si todos los tratamientos no logran tratar o controlar los síntomas.
La cirugía es a menudo la única opción de tratamiento para una persona con un meningioma benigno que se puede extirpar por completo con cirugía. Sin embargo, el plan de tratamiento para pacientes con un tumor canceroso o un tumor que no se puede extirpar mediante cirugía puede incluir radiación o quimioterapia después de la cirugía. Hable con su proveedor sobre las técnicas disponibles, incluidos los posibles efectos secundarios y lo que puede esperar después de la cirugía.
Recomendaciones
La edad de un paciente en el momento del diagnóstico juega un papel importante en la predicción del resultado. En general, los pacientes más jóvenes tienen mejores resultados. Según el Informe Estadístico del Registro Central de Tumores Cerebrales de los Estados Unidos, el 84% de las personas con meningiomas benignos tienen una esperanza de vida de al menos 10 años después de su pronóstico, mientras que los pacientes con meningiomas malignos tienen una tasa de supervivencia general a 10 años del 62%. Si tiene síntomas de meningioma, consulte a su proveedor para que lo ayude a trazar un plan de tratamiento y sobrellevar otras complicaciones. Por favor, no se demore en preocuparse.